Medicazione
La medicazione protegge il punto di ingresso e consente di osservare la cute. Va sostituita secondo il protocollo adottato e prima del termine previsto se è bagnata, sporca, sollevata o non più integra. La procedura richiede materiale appropriato, tecnica asettica e personale formato.
Lavaggio e mantenimento della pervietà
Il lavaggio serve a ridurre il ristagno di residui e a mantenere il lume utilizzabile. Volume, soluzione, frequenza e tecnica dipendono da dispositivo, utilizzo e protocollo. La presenza di resistenza non va superata aumentando la pressione.
Doccia e attività quotidiane
La medicazione deve restare asciutta e aderente. La protezione durante la doccia deve evitare immersione e ingresso di acqua, senza comprimere il braccio. Sono da evitare trazioni sul catetere, attività che possano danneggiarlo e movimenti ripetitivi o sforzi non concordati quando provocano dolore o gonfiore.
PICC e nutrizione parenterale
La nutrizione parenterale richiede prescrizione, addestramento, corretta conservazione delle miscele e procedure rigorose di connessione e disconnessione. La compatibilità del PICC dipende dal programma nutrizionale, dal numero di lumi e dalle condizioni del paziente.
Segni che richiedono attenzione
| Segnale | Possibile problema | Cosa fare |
|---|---|---|
| Resistenza o mancato flusso | Ostruzione, piega, problema meccanico | Interrompere e contattare personale sanitario |
| Gonfiore o dolore del braccio | Trombosi o altra complicanza locale | Richiedere valutazione tempestiva |
| Arrossamento, secrezione, febbre | Possibile infezione | Contattare il medico; urgenza se quadro severo |
| Catetere più esterno | Dislocazione | Non reinserire; proteggere e far valutare |
| Fessura o perdita | Danneggiamento | Sospendere l’uso e contattare assistenza |
Quando il dispositivo non serve più
La necessità del PICC o del Midline va rivalutata durante il percorso. Quando la terapia è conclusa e non esiste un’altra indicazione, la rimozione deve essere confermata e programmata senza mantenere l’accesso per una generica eventualità futura.
Domande frequenti
Il caregiver può eseguire la medicazione?
La medicazione è una procedura sanitaria. Deve essere eseguita da personale formato secondo il percorso assistenziale definito.
Cosa fare se il cerotto si solleva?
La medicazione non più integra va sostituita con tecnica corretta. Eviti riparazioni improvvisate e contatti chi gestisce l’accesso.
Si può misurare la pressione sul braccio del PICC?
È prudente concordare la scelta del braccio con il team che conosce dispositivo e condizioni del paziente, evitando compressioni non necessarie sull’arto interessato.